Histoplasmoza este o boală fungică caracterizată prin deteriorarea macrofagelor tisulare. În cadrul acestui proces patologic, cel mai frecvent este afectat sistemul respirator. Cu toate acestea, uneori anumite modificări se găsesc pe piele, precum și în alte organe interne. În unele cazuri, această infecție survine fără manifestări clinice și este detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină. În general, prognosticul pentru această patologie depinde în mod direct de starea inițială a organismului. Este cel mai dificil pentru persoanele slabite care suferă de imunodeficiență.
Histoplasmoza este numită și boala lui Darling. Acest nume a fost primit în onoarea savantului care a descoperit pentru prima dată agentul cauzal al acestei patologii în 1950. În prezent, acest proces patologic nu se găsește în toate țările. Regiunile din Africa de Sud și de Est, precum și America Centrală și de Sud, sunt endemice pentru histoplasmoză. Copiii au mai multe șanse de a experimenta această afecțiune. Există, de asemenea, o anumită dependență de gen. Astfel, printre toți pacienții cu histoplasmoză, bărbații predomină.
Așa cum am spus, cel mai sever curs al acestei boli este observat în rândul persoanelor imunocompromise. Exemplele includ pacienți cu infecție HIV sau tumori maligne. Rata mortalității printre ei poate fi de până la 80%. Cu toate acestea, o altă categorie care necesită o atenție sporită sunt copiii de vârstă preșcolară. Ei prezintă histoplasmoză destul de gravă și adesea însoțită de diverse complicații.
Această infecție este cauzată de ciuperci numite Histoplasma capsulatum. Există două opțiuni principale în care agentul patogen poate exista. Prima opțiune este țesutul. Se găsește în corpul unei persoane infectate și dăunează macrofagelor tisulare. A doua opțiune, în care asemenea ciuperci se află în mediul extern, poarta denumirea de cultură. Agentul patogen pentru o perioadă lungă de timp poate fi stocat în condiții de umiditate ridicată, dar sub influența dezinfectanților chimici, este rapid inactivat.
Ca sursă a agentului patogen, sunt diverse animale și păsări, de exemplu, lilieci, câini sau pisici. Flora fungică din corpul lor intră în sol cu fecale. La om, această infecție se dezvoltă după ce acesta a inhalat particule de praf sau pământ, în care a fost localizat agentul patogen. În același timp, o persoană infectată nu reprezintă un pericol pentru mediul înconjurător, deoarece nu este contagioasă.
Flora fungică intră în tractul respirator uman și promovează formarea unui focar granulomatos primar în țesutul pulmonar. În plus, ganglionii limfatici regionali sunt de obicei afectați. De-a lungul timpului, accentul granulomatos în sine este necrotic, ulcerat sau calcificat în timp. În unele cazuri, poate fi renăscut într-un abces. Dacă există un progres al agentului patogen în sistemul circulator, cu răspândirea ulterioară în organism, apare o formă diseminată.
Este de remarcat faptul că clasificarea acestei infecții include formele sale asimptomatice, acute și cronice. Cea mai obișnuită formă este asimptomatică. În forma acută, se observă prezența manifestărilor clinice pronunțate din partea sistemului respirator în combinație cu intoxicația generală a organismului. Forma cronică este mai moderată și există de mult timp.
Simptomele caracteristice ale histoplasmozei
Din momentul infectării până la apariția primelor simptome, trece o medie de șapte până la paisprezece zile. Cel mai adesea, sistemul respirator este implicat în procesul patologic. Cu toate acestea, aproape 80% din persoanele infectate nu au manifestari clinice.
Forma acută, care are o cursă ușoară, practic nu este însoțită de o încălcare a stării generale a pacientului. În cazurile severe, temperatura corpului crește până la 39 de grade si mai mult, care este completată de dureri de cap și dureri musculare, frisoane. Din partea plămânilor există simptome cum ar fi durerea toracică, agravată de respirație, tuse productivă cu eliberarea sputei profunde purulente. În medie, febra durează de la două până la șase săptămâni, după care temperatura corpului scade până la valorile subfebrile și durează o anumită perioadă de timp.
Forma cronică este însoțită de exact aceleași simptome, cu toate acestea, acestea au o intensitate mult mai mică și uneori devin agravate și apoi din nou se diminuează. Pericolul acestei forme constă în faptul că, de regulă, aceasta conduce la apariția unor modificări distrugătoare mai pronunțate în țesutul pulmonar.
Diagnosticul și tratamentul infecțiilor
Diagnosticul acestei boli se bazează pe cultura sputei sau pe alte materiale. De asemenea, sunt foarte informative diferitele analize serologice și diagnostice PCR. Una dintre metodele cele mai exacte este testul intradermic cu histoplasmina. Din metodele instrumentale, este prezentată examinarea radiografică a plămânilor.
Fezabilitatea terapiei antifungice pentru această infecție se determină individual. De regulă, medicamentele antimicotice sunt prescrise pacienților cu forme cronice sau diseminate. De asemenea, indicația este o formă severă pulmonară. Restul planului de tratament constă în măsuri simptomatice, antihistaminice și vitamine.
Prevenirea dezvoltării bolii
În scopul profilaxiei, se recomandă protejarea tractului respirator cu aparate respiratorii speciale atunci când se lucrează cu solul și, de asemenea, să vă îndreptați atenția spre reducerea prafului din aer.
