Hiperplazia endometrială este o afecțiune patologică adesea diagnosticată, în esența căreia stratul interior al uterului se îngroațează și crește în volum datorită proliferării componentei sale glandulare. În unele cazuri, o asemenea boală poate evolua și poate suferi o transformare malignă. În plus, această patologie cauzează adesea avort spontan și probleme cu conceperea unui copil.

Endometrul poate suferi hiperplazie glandulară la femeile de orice vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea femeile cu vârsta reproductivă și premenopauză se confruntă cu această problemă. Conform statisticilor, printre toate plângerile legate de probleme legate de sarcină, ponderea acestui proces patologic reprezintă aproximativ 7%. Alte date sunt cu totul înspăimântătoare, deoarece susțin că aproximativ 70% dintre femeile care suferă de ovare polichistice au hiperplazie glandulară. Toate punctele de mai sus fac ca o astfel de boală o problemă extrem de urgentă pentru medicină.

Se crede că momentul cheie în dezvoltarea acestui proces patologic sunt diferite tulburări hormonale, împotriva cărora celulele glandulare ale stratului interior al uterului încep să se prolifereze în mod excesiv. Factorii predispozanți pentru apariția hiperplaziei endometriale includ funcția menstruală prea devreme sau prea târzie, absența excesiv de lungă a sarcinilor și a nașterii, repetarea avorturilor, administrarea contraceptivelor hormonale fără consultarea unui medic și a altor boli existente ale ovarelor sau uterului. Destul de des, această patologie este precedată de impactul factorilor mecanici traumatici asupra peretelui uterin. De exemplu, chiuretaj, chirurgia ginecologică, precum și dispozitivele intrauterine.

Există, de asemenea, factori extragenitali care pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea acestei boli. Aceștia sunt reprezentați de excesul de greutate, diabetul, diferite probleme ale glandei tiroide și ale glandelor suprarenale, obiceiuri proaste și stres frecvent.

Pentru a rezuma, putem spune că patogeneza acestei boli include o creștere a nivelului de estrogen din organism pe fundalul unei scăderi paralele a producției de progesteron. Datorită faptului că cantitatea de progesteron sintetizat este redusă, endometrul, și anume celulele sale glandulare încep să se împartă în mod activ.

Clasificarea hiperplaziei endometriale

În primul rând, mai multe forme sunt incluse în clasificarea unui astfel de proces patologic, distins pe baza trăsăturilor histologice. Acestea includ forme glandulare, glandular-chistice, focale și atipice. Endometrul în structura sa este reprezentat de două straturi: bazal și funcțional. În forma glandulară, limita dintre aceste straturi este ștearsă, iar glandele devin mult mai mari. Aceste glande sunt de formă inegală și sunt situate neuniform.

Forma glandular-chistică este stabilită când unele glande devin chisturi. Forma locală implică formarea de polipi pe stratul interior al uterului, datorită faptului că epiteliul glandular și integumentar crește împreună cu țesuturile subiacente. Forma atipică este cea mai nefavorabilă din punctul de vedere al prognozei. Acest lucru se datorează faptului că aceasta este cea care adesea intră în procesul malign. Conform statisticilor, această probabilitate este de aproximativ 10%. În forma atipică, se observă prezența polimorfismului celular și nuclear.

Simptome pentru hiperplazia endometrială

În general, simptomele hiperplaziei glandulare nu sunt specifice și diferă puțin de manifestările clinice ale altor probleme ginecologice. Adesea, o femeie bolnavă mult timp nu o deranjează nimic, iar încălcările existente sunt descoperite întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Primul simptom este reprezentat de diferite tulburări ale funcției menstruale. Acestea includ menstruația excesiv de lungă și greoaie, apariția sângerărilor în perioada intermenstruală, precum și eliberarea cheagurilor de sânge. Destul de des, pacientul se plânge că menstruația a devenit prea dureroasă și ciclul este perturbat semnificativ.

Pe fundalul pierderii abundente de sânge, se pot alătura simptomele care indică dezvoltarea anemiei. Acestea sunt reprezentate de slăbiciune și stare de rău crescută, de amețeală și de piele palidă.

Toate manifestările clinice descrise mai sus sunt cele mai intense cu forma atipică a acestui proces patologic. După cum am spus, infertilitatea este o complicație destul de obișnuită a acesteia.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Imaginea clinică însoțitoare nu este foarte informativă pentru diagnosticarea acestei boli. Este imperativ să se efectueze o examinare completă ginecologică cu ajutorul ultrasunetelor transvaginale. Cu toate acestea, ultrasunetele nu determină cu precizie forma hiperplaziei glandulare. În acest scop, se recomandă atribuirea unui chiuretaj urmată de o examinare histologică a materialului obținut. Metoda cea mai informativă de diagnosticare este histeroscopia. Ajută la stabilirea diagnosticului în aproximativ 94% din cazuri. În plus, trebuie să se investigheze nivelul hormonilor sexuali.

Tratamentul hiperplaziei endometriale implică numirea medicamentelor hormonale. Acestea sunt selectate în funcție de forma bolii, precum și de vârsta pacientului. Cu ineficiența terapiei hormonale, pot fi necesare intervenții chirurgicale, tehnicile cărora diferă de asemenea.

Principiile prevenirii

Pentru a preveni această patologie, trebuie să aveți un stil de viață sănătos, să fiți examinat sistematic de către un ginecolog, să evitați avorturile și să alegeți corect contracepția hormonală.

Aproximativ 3% din populația lumii cunoaște o astfel de problemă ca hiperhidroza. Haine ude și pantofi umezi, mâini umede, un miros neplăcut de transpirație, dificultăți de comunicare și disconfort sunt principalele plângeri ale pacienților din cabinetul medicului. Transpirația constantă poate fi atât o patologie independentă, cât și rezultatul diferitelor probleme de sănătate, luând anumite medicamente. Este dificil să tratați astfel de anomalii în transpirație, unii oameni pot fi ajutați de injectii cu Botox sau chirurgie radicală.

Hiperhidroza: mirosul de transpirație și haine umede

Mulți oameni care suferă de transpirație excesivă (hiperhidroză) se jenează să își ridice mâinile, să faca sport sau să comunice cu oamenii, din cauza mâinilor întotdeauna ude, transpirația mirositoare și hainele ude cu pete. Adesea, problema începe în copilărie, intensificându-se în timpul pubertății, din cauza modificărilor hormonale, mirosul de transpirație poate deveni foarte ascuțit și transpirația foarte pronunțată. Este dificil să poți folosi flip-flops și sandale, să faci sporturi care necesită un control, cum ar fi tenisul sau să utilizezi tehnologie cu ecran tactil. Mirosul transpirației este uneori dificil de eliminat chiar și cu măsuri frecvente de igienă și antiperspirante, iar hainele umede în mod constant pot duce la frisoane și răceli. A trăi cu hiperhidroza este extrem de dificil!

Hiperhidroza: efecte asupra sănătății

Toți oamenii transpiră, acesta este mecanismul de răcire al corpului atunci când temperatura ambiantă crește. Dar cu hiperhidroză sau transpirație excesivă, o persoană transpiră într-o cameră rece și de la cel mai mic exercițiu. Acest lucru afectează în mod negativ sănătatea, apar probleme pe piele, infecții respiratorii și hipotermie.

Hiperhidroza focală (primară) este o boală genetică care provoacă transpirații excesive în anumite zone ale corpului, cum ar fi palmele, picioarele sau axilele. De obicei începe la pubertate sau chiar mai devreme, iar episoadele apar cel puțin o dată pe săptămână sau zilnic. De regulă, nu există alte probleme de sănătate, dar o persoană poate transpira tot timpul, iar în timpul stresului, anxietății, activității fizice sau în vreme caldă, transpirația va fi deosebit de puternică.

Hiperhidroza secundară: medicamente, boli

La persoanele cu hiperhidroză secundară, care este mai puțin frecventă, transpirația poate fi cauzată de probleme de sănătate, boli grave cum ar fi tulburări endocrine, tumori, medicamente sau menopauze. În acest caz, transpirația se răspândește în general în organism și simptomele apar brusc la o anumită perioadă din viață, de exemplu, la începutul menopauzei sau când pacientul începe să ia medicamente.

În procesul de trimitere a unui pacient la un medic cu plângeri similare, specialistul studiază cu atenție istoricul medical. El descoperă medicamentele pe care pacientul le folosește, ce boli a avut recent și dacă există plângeri de sănătate care au apărut recent împreună cu transpirația. Uneori, este necesară o serie de teste înainte de a oferi pacientului una dintre metodele de tratare a hiperhidrozei focale.

Tratament: ce poate oferi un medic?

Mulți oameni care suferă de hiperhidroză de-a lungul anilor nu bănuiesc nici măcar că un doctor le poate rezolva problema și acest lucru va fi rapid și destul de radical. Dar majoritatea pacienților se stânjenesc să consulte un medic sau să nu considere că este necesar să facă acest lucru, încercând să găsească mijloacele la îndemână sau folosind medicina tradițională, de multe ori fără succes.

În primul rând, medicul va elimina maxim toate problemele de sănătate posibile care provoacă transpirația. În plus, printre pacienții cu hiperhidroză, antiperspirantele sunt prima apărare, care de obicei conțin compuși de aluminiu pentru a bloca canalele glandelor sudoripare. Acestea pot fi aplicate oricărei părți a corpului care transpira prea mult, inclusiv față, brațe, picioare și axile.

Injectii cu botox, iontoforeză

Dacă antiperspirantele nu sunt suficient de eficiente sau dacă pielea pacientului devine prea iritată, medicul poate sugera injectiile cu Botox care blochează nervii care stimulează glandele sudoripare. Aceste injecții sunt deosebit de eficiente în axile, efectul durează câteva luni. O alta metodă este utilizarea iontoforezei, inclusiv la domiciliu. Acesta este un dispozitiv medical care transmite curent electric prin părți ale corpului care sunt plasate în apă. În medie, procedura se efectuează o dată pe săptămână, reducând activitatea glandelor sudoripare.

Tratamentul radical: chirurgia

Un tratament mai radical este o intervenție chirurgicală, numită simpatectomie toracică endoscopică, în timpul căreia chirurgul taie un nerv pe fiecare parte a pieptului pacientului pentru a rupe semnalul care provoacă apariția transpirației în brațe și axile. Procedura este o remediere extremă, deoarece efectele secundare, inclusiv transpirația în altă parte, pot fi grave. În plus, transpirația picioarelor nu este eliminată cu o astfel de operație.

O nouă metodă promițătoare de tratament, numită miraDry, utilizează energia cu microunde, care afectează în mod vizibil țesuturile la adâncimea de 4-5 mm, unde sunt localizate glandele sudoripare. Efectele acestora distrug glandele, eliminând problema pentru totdeauna. Tehnica a apărut recent în clinici și este încă foarte scumpă.

Tratamentul include adesea o componentă psihologică, deoarece persoanele care suferă de hiperhidroză prezintă un nivel mai ridicat al condițiilor legate de stres, incluzând anxietatea și depresia. Când o persoană se află într-o situație socială stresantă, poate să transpire mai mult. Cu hiperhidroza, îmbrăcămintea de la astfel de momente poate deveni literalmente umezită.

Cel mai adesea, anxietatea experimentată de persoanele cu hiperhidroză este rezultatul, nu cauza bolii însăși. De îndată ce pacientul primește un tratament eficient, starea lui psihologică și stima de sine sunt îmbunătățite semnificativ.

Hiperinsulinismul este o afecțiune patologică caracterizată printr-o creștere a nivelurilor de hormoni peptidici produsi în celulele beta ale insulelor pancreatice Langerhans. Acest hormon se numește insulină. Pe fundalul faptului că conținutul acestei substanțe în sânge crește, există o scădere progresivă a nivelului de glucoză. Prognosticul pentru o astfel de boală depinde direct de gravitatea sa, precum și de cauza care a dus la dezvoltarea acesteia. În majoritatea cazurilor, eliminarea patologiei primare contribuie la normalizarea stării unei persoane bolnave. Cu toate acestea, uneori, acest proces patologic devine cauza unui număr de complicații.

Există și al doilea nume al hiperinsulinismului – boala hipoglicemică. Această boală poate fi congenitală sau dobândită. A fost descrisa pentru prima dată la începutul secolului al XX-lea. Forma congenitala este rar diagnosticata. Potrivit statisticilor, aceasta este detectată la cel mult 1 din 50000 de persoane. Forma dobândită de hiperinsulinism este mult mai frecventă. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, femeile care se află la vârsta de 35 -50 ani se confrunta cu aceasta.

O caracteristică distinctivă în hiperinsulinism este că această afectiune apare cu remisiuni periodice, care sunt apoi înlocuite cu crize convulsive. Durata remisiei poate fi foarte diferită. După cum am spus, creșterea insulinei conduce adesea la apariția unor complicații diferite. Cele mai frecvente dintre complicațiile precoce sunt anomalii ischemice acute în creier și mușchi al inimii. Dintre complicațiile târzii, există un deficit neurologic persistent care se dezvoltă la câteva luni sau chiar la ani după declanșarea bolii.

Înainte de a vorbi despre cauzele formării bolii hipoglicemice, este demn de remarcat faptul că aceasta este primară și secundară. Varianta primară este, de asemenea, numită pancreatică sau absolută. Esența sa constă în faptul că nivelul hormonului peptidic crește pe fondul proceselor tumorale existente în pancreas. În aproximativ 90% din cazuri, neoplasmele benigne sunt cauza hiperinsulinismului. Este important să intelegem că varianta primară este mult mai gravă decât cea secundară și este caracterizată de apariția frecventă a crizelor.

Opțiunea secundară este, de asemenea, numită funcțională sau relativă. În același timp, creșterea nivelului de insulină este asociată cu orice alte cauze independente de activitatea funcțională a pancreasului. Destul de des, cu această opțiune, este posibilă identificarea unei relații clare între factorii externi care afectează organismul și apariția unui atac.

Destul de des, un episod de hiperinsulinism este provocat de o pauză excesiv de lungă între mese. Pierderea unui volum mare de lichid, cum ar fi diareea sau vărsăturile, poate duce, de asemenea, la scăderea bruscă a nivelurilor de glucoză din sânge. Un alt factor important de predispoziție, împotriva căruia poate crește insulina, este exercițiul excesiv cu aportul parțial insuficient de carbohidrați în organism.

Tulburările metabolice cauzate de diferite probleme hepatice sunt o altă cauză obișnuită a hiperinsulinismului. De exemplu, ciroză, neoplasme maligne. Diabetul zaharat, însoțit de utilizarea necontrolată a medicamentelor care reduc zahărul, este, de asemenea, printre factorii predispozanti.

Simptome care indică hiperinsulinism

Simptomele în timpul unui atac de hiperinsulinism, ca regulă, cresc treptat. La început, o persoană bolnavă indică o nevoie puternică de a mânca, o transpirație crescută și o slăbiciune severă. La examinare, se poate constata că ritmul cardiac crește. În timp, imaginea clinică continuă să progreseze.

Simptomele includ anxietate și panică, tremor în mâini. Pacientul indică vizibilitate dublă, tulburări senzoriale ale membrelor, cum ar fi amorțeală. În cazurile cele mai grave, convulsiile pot chiar să se alăture. Dacă în această etapă persoana nu este ajutată, conștiința sa este perturbată și cel mai probabil se va produce coma hipoglicemică.

Prezența simptomelor în perioada intercalată depinde de gravitatea bolii. În cazul unui curs mai sever de hiperinsulinism, pot exista plângeri legate de probleme de memorie, schimbări de dispoziție.

Diagnosticul și tratamentul bolii hipoglicemice

În primul rând, diagnosticul acestei boli se bazează pe manifestări clinice concomitente. În majoritatea cazurilor, diagnosticul poate fi suspectat numai pe baza plângerilor de la o persoană bolnavă. Cu toate acestea, este obligatoriu să se efectueze monitorizarea zilnică a nivelurilor de glucoză, precum și diverse teste funcționale. În plus, pentru a clarifica natura tulburării care rezultă, sunt atribuite metode instrumentale de examinare a organelor interne, inclusiv a pancreasului.

Dacă creșterea nivelurilor de insulină a fost cauzată de tumori localizate în pancreas, este mai întâi necesar să fie eliminate. Cu natura secundară a acestei patologii, tratamentul bolii subiacente ar trebui întreprins. În cazul unui atac, se recomandă utilizarea oricăror carbohidrați cu absorbție rapidă, cum ar fi zahărul.

Prevenirea nivelurilor de insulină

Pentru a preveni dezvoltarea hiperinsulinismului, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că mesele sunt regulate. În plus, se recomandă să se acorde atenție unei alimentații echilibrate și să se renunțe la obiceiurile proaste.

Nu toate patologiile uterului pot fi identificate cu exactitate folosind metode neinvazive, uneori este nevoie de histeroscopie. Aceasta este o examinare endoscopică a cavității uterine, efectuată sub anestezie generală, utilizând un dispozitiv introdus prin cervix. Acest dispozitiv este echipat cu o cameră foto și o lumină de fundal, care permite medicului să examineze întreaga cavitate, orice schimbări ale membranei mucoase și să detecteze polipii, fibroamele, zonele neoplaziei sau orice alte anomalii în detaliu. În plus, în timpul procedurii, se poate face o biopsie, efectua anumite manipulări terapeutice. Dar cu inflamație acută sau alte situații, histeroscopia este interzisă. Cum se realizează pregătirea și cercetarea?

Indicatii pentru histeroscopie: patologia uterului si a anexelor

Acest studiu nu este atribuit tuturor femeilor, există anumite indicații pentru efectuarea histeroscopiei. Dintre acestea, principalele sunt considerate prezența infertilității sau a avortului spontan recurent, sângerări de origine necunoscută, suspiciunea de procese tumorale uterine, atât benigne, cât și canceroase. În plus, permite detectarea miomului uterin și polipii endometriali, septul sau aderențele în interiorul cavității. Dacă, conform rezultatelor examinărilor preliminare, uterul prezintă anomalii în structură, histeroscopia permite clarificarea tipului și severității funcției endometriale. Dacă este necesar, în cursul studiului se efectuează manipulări, vasele de sângerare sunt căutate, polipii sunt îndepărtați și se ia o probă de țesuturi modificate pentru biopsie.

Histeroscop: un dispozitiv introdus prin cervix

Procedura se efectuează într-o cameră de operație sau într-o cameră separată, sub anestezie generală. Histeroscopul este alcătuit dintr-un tub lung și rigid care are o cameră cu iluminare din spate pe porțiunea de inserție. În interiorul tubului sunt conectate cabluri la calculator și monitor. Pe cablul cu fibră optică, care este pus înăuntru, online, imaginea din dispozitiv introdusă prin colul din interiorul organului este reflectată pe ecran și într-o vedere mărită. Acest lucru permite examinarea în detaliu a întregii membrane a mucoasei, pentru a descoperi diversele sale anomalii. În plus față de uter însuși, zona gurii trompelor uterine este examinată. Datele obținute în studiu, se pot scrie pe disc, ceea ce face posibilă consultarea în cazuri controversate cu alți medici.

Manipularea este un dificilă, necesită pregătire, dar histeroscopia însăși este sigură pentru pacient față de alte tehnici. Într-o ordine planificată, este arătată după 7-10 zile după prima zi de sângerare menstruală. Dacă aveți nevoie de date urgente, aceasta poate fi atribuită oricărei zile a ciclului.

Procedura: anestezie și tehnologie

Înainte de procedură, testele și frotiurile sunt luate pentru a elimina infecțiile și inflamația acută. Cu câteva zile înainte ca studiul să impună interzicerea intimității, utilizarea comprimatelor și a supozitoarelor vaginale, nu puteți folosi tampoane și nu puteți face duș. Cervixul și corpul acestuia sunt foarte sensibile și vulnerabile, au receptori de durere, astfel încât procedura este efectuată sub anestezie, astfel încât femeia să nu se miște și să nu sufere disconfort. În plus, studiul poate necesita manipulări destul de dureroase, din cauza anesteziei indicate, deși va fi pe termen scurt și la un nivel cât mai sigur posibil. Înainte de a conduce un histeroscop, cervixul se dilată cu 1-2 cm, astfel încât să se poată intra în tub în mod normal. Întreaga procedură din momentul dilatării colului uterin până la sfârșitul examinării nu durează mai mult de 30 de minute, dar depinde de scopul principal al histeroscopiei. La final, dispozitivul este scos din uter, femeia este scoasă din anestezie. Dacă trebuie să se efectueze proceduri terapeutice mai lungi, anestezia este prelungită.

Ce va avertiza doctorul după procedură

În pregătirea procedurii, medicul va avertiza femeia că, după manipulare, pentru o anumită perioadă de timp, poate apărea o ușoară durere și un sentiment de spasm în abdomenul inferior, în proiecția uterului. Poate să apară prezența secreției sângeroase din tractul genital, care este asociată cu extinderea colului uterin. Medicul va explica imediat că aceste simptome nu sunt periculoase și sunt rezultatul manipulării în sine. După intervenție, abstinența sexuală este indicată timp de 5 zile în timpul procedurilor de diagnostic și până la 3 săptămâni, dacă s-au efectuat acțiuni terapeutice.

Contraindicații și complicații: inflamație, sângerare

Înainte de procedura este important să se evalueze toate contraindicațiile disponibile. Deci, este interzisă efectuarea histeroscopiei, dacă există inflamație acută a organelor pelvine. În plus, pe fundalul vaginitei sau vaginitei bacteriene, există un pericol de infecție și apariția unei inflamații a cavității uterine, astfel încât procedura este anulată până la vindecarea completă. Nu se poate efectua în timpul sarcinii, pe fondul hemoragiilor severe din uter și al cancerului de col uterin.

Procedura se referă la numărul de celule invazive, atunci când acestea sunt pătrunse de dispozitiv în uter. Chiar și cu respectarea deplină a tehnologiei, sunt posibile complicații, mai preconizate în cazul încălcării recomandărilor medicului în perioada de după histeroscopie. Poate sa apară pericol de inflamare a uterului (endometrita), ca urmare a infecției. Manifestările principale se vor agrava după câteva zile, există stare generală de rău, febră, tragerea sau apăsarea durerii sub pubis, în interiorul pelvisului și descărcarea sângeroasă, maro sau purulentă. Una dintre complicații este perforarea uterului. O astfel de complicație este una dintre cele mai rare, dar foarte periculoase, asociate cu manipulări bruște, încălcarea tehnicii operației. Se caracterizează prin dureri acute și o scădere bruscă a tensiunii, sângerare intraabdominală.

De asemenea, este posibilă sângerare în timpul procedurilor terapeutice, iar apoi femeia necesită supraveghere medicală. De obicei, sângerarea nu este abundentă, nu durează mai mult de 2-3 zile.

Până în prezent, histeroscopia se referă la una dintre metodele utilizate în mod activ, care ajută la clarificarea imaginii patologiei și la efectuarea unei serii de proceduri terapeutice.

Histoplasmoza este o boală fungică caracterizată prin deteriorarea macrofagelor tisulare. În cadrul acestui proces patologic, cel mai frecvent este afectat sistemul respirator. Cu toate acestea, uneori anumite modificări se găsesc pe piele, precum și în alte organe interne. În unele cazuri, această infecție survine fără manifestări clinice și este detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină. În general, prognosticul pentru această patologie depinde în mod direct de starea inițială a organismului. Este cel mai dificil pentru persoanele slabite care suferă de imunodeficiență.

Histoplasmoza este numită și boala lui Darling. Acest nume a fost  primit în onoarea savantului care a descoperit pentru prima dată agentul cauzal al acestei patologii în 1950. În prezent, acest proces patologic nu se găsește în toate țările. Regiunile din Africa de Sud și de Est, precum și America Centrală și de Sud, sunt endemice pentru histoplasmoză. Copiii au mai multe șanse de a experimenta această afecțiune. Există, de asemenea, o anumită dependență de gen. Astfel, printre toți pacienții cu histoplasmoză, bărbații predomină.

Așa cum am spus, cel mai sever curs al acestei boli este observat în rândul persoanelor imunocompromise. Exemplele includ pacienți cu infecție HIV sau tumori maligne. Rata mortalității printre ei poate fi de până la 80%. Cu toate acestea, o altă categorie care necesită o atenție sporită sunt copiii de vârstă preșcolară. Ei prezintă histoplasmoză destul de gravă și adesea însoțită de diverse complicații.

Această infecție este cauzată de ciuperci numite Histoplasma capsulatum. Există două opțiuni principale în care agentul patogen poate exista. Prima opțiune este țesutul. Se găsește în corpul unei persoane infectate și dăunează macrofagelor tisulare. A doua opțiune, în care asemenea ciuperci se află în mediul extern, poarta denumirea de cultură. Agentul patogen pentru o perioadă lungă de timp poate fi stocat în condiții de umiditate ridicată, dar sub influența dezinfectanților chimici, este rapid inactivat.

Ca sursă a agentului patogen, sunt diverse animale și păsări, de exemplu, lilieci, câini sau pisici. Flora fungică din corpul lor intră în sol cu ​​fecale. La om, această infecție se dezvoltă după ce acesta a inhalat particule de praf sau pământ, în care a fost localizat agentul patogen. În același timp, o persoană infectată nu reprezintă un pericol pentru mediul înconjurător, deoarece nu este contagioasă.

Flora fungică intră în tractul respirator uman și promovează formarea unui focar granulomatos primar în țesutul pulmonar. În plus, ganglionii limfatici regionali sunt de obicei afectați. De-a lungul timpului, accentul granulomatos în sine este necrotic, ulcerat sau calcificat în timp. În unele cazuri, poate fi renăscut într-un abces. Dacă există un progres al agentului patogen în sistemul circulator, cu răspândirea ulterioară în organism, apare o formă diseminată.

Este de remarcat faptul că clasificarea acestei infecții include formele sale asimptomatice, acute și cronice. Cea mai obișnuită formă este asimptomatică. În forma acută, se observă prezența manifestărilor clinice pronunțate din partea sistemului respirator în combinație cu intoxicația generală a organismului. Forma cronică este mai moderată și există de mult timp.

Simptomele caracteristice ale histoplasmozei

Din momentul infectării până la apariția primelor simptome, trece o medie de șapte până la paisprezece zile. Cel mai adesea, sistemul respirator este implicat în procesul patologic. Cu toate acestea, aproape 80% din persoanele infectate nu au manifestari clinice.

Forma acută, care are o cursă ușoară, practic nu este însoțită de o încălcare a stării generale a pacientului. În cazurile severe, temperatura corpului crește până la 39 de grade si mai mult, care este completată de dureri de cap și dureri musculare, frisoane. Din partea plămânilor există simptome cum ar fi durerea toracică, agravată de respirație, tuse productivă cu eliberarea sputei profunde purulente. În medie, febra durează de la două până la șase săptămâni, după care temperatura corpului scade până la valorile subfebrile și durează o anumită perioadă de timp.

Forma cronică este însoțită de exact aceleași simptome, cu toate acestea, acestea au o intensitate mult mai mică și uneori devin agravate și apoi din nou se diminuează. Pericolul acestei forme constă în faptul că, de regulă, aceasta conduce la apariția unor modificări distrugătoare mai pronunțate în țesutul pulmonar.

Diagnosticul și tratamentul infecțiilor

Diagnosticul acestei boli se bazează pe cultura sputei sau pe alte materiale. De asemenea, sunt foarte informative diferitele analize serologice și diagnostice PCR. Una dintre metodele cele mai exacte este testul intradermic cu histoplasmina. Din metodele instrumentale, este prezentată examinarea radiografică a plămânilor.

Fezabilitatea terapiei antifungice pentru această infecție se determină individual. De regulă, medicamentele antimicotice sunt prescrise pacienților cu forme cronice sau diseminate. De asemenea, indicația este o formă severă pulmonară. Restul planului de tratament constă în măsuri simptomatice, antihistaminice și vitamine.

Prevenirea dezvoltării bolii

În scopul profilaxiei, se recomandă protejarea tractului respirator cu aparate respiratorii speciale atunci când se lucrează cu solul și, de asemenea, să vă îndreptați atenția spre reducerea prafului din aer.

Icterul subhepatic este, de asemenea, numit mecanic sau obstructiv. Această afecțiune este caracterizată de o creștere a bilirubinei în sânge datorită perturbării tranzitorii a ductului biliar. Un astfel de proces patologic cu tratament inițiat în timp util are un prognostic favorabil. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate provoca insuficiență hepatică acută sau cronică, encefalopatie indusă de bilirubină și o serie de alte complicații.

Incidența icterului subhepatic în rândul populației este destul de mare. Merită menționat faptul că o astfel de stare nu se dezvoltă niciodată pe cont propriu. Aceasta indică doar că există încălcări în corp. Cu toate acestea, nu poate fi urmărită nicio dependență de sex sau vârstă.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, colelitiaza acționează ca un factor provocator pentru dezvoltarea icterului obstructiv. Cel mai adesea, colelitiaza este detectată la femeile cu vârsta de peste 45 de ani. În rândul bărbaților, incidența unei astfel de patologii este mult mai scăzută. Aproximativ 20% dintre persoanele cu colelitiază au o răspândire de pietre în zona conductelor biliare, cu blocajul lor ulterior.

În cazul în care a existat o suprapunere a lumenului conductei biliare, în 70% din cazuri, apare icterul subhepatic. În plus, icterul obstructiv destul de des este asociat cu tumori care au un efect de stoarcere asupra canalelor biliare. Formațiile chistice, abcesele, malformațiile congenitale ale sistemului biliar, diverși paraziți, cum ar fi echinococul, pot, de asemenea, să împiedice scurgerea bilei. Adesea, bila încetează să intre complet în lumenul duodenului din cauza pancreatitei acute sau cronice sau a colangitei sclerozante imune.

Mecanismul de dezvoltare a icterului subhepatic este că există o acumulare de bilă în lumenul tractului biliar. În acest caz, cu cât obstrucția este mai puternică, cu atât mai rapid se va dezvolta un astfel de proces patologic. Datorită faptului că bila nu poate intra în lumenul duodenului, presiunea în canalele biliare crește. În viitor, există o scurgere treptată de bilă în sânge. Este important de observat că compoziția sa include bilirubina, nivelul acesteia fiind ulterior mărit.

O altă componentă importantă a bilei este reprezentat de acizii biliari, care intră și în sânge. Datorită faptului că acestea nu cad în duoden, procesul de digestie și asimilare a alimentelor este întrerupt. Dacă bila se acumulează mult timp în lumenul tractului biliar, aceasta duce la o distrugere treptată a unităților structurale ale ficatului (hepatocite). Toate acestea pot duce la dezvoltarea insuficienței hepatice suplimentare.

Simptome ale icterului subhepatic

În primul rând, icterul mecanic se manifestă prin colorarea pielii și a mucoaselor vizibile în galben. În cele mai multe cazuri, cu acest proces patologic, concentrația de bilirubină în sânge crește destul de repede. În acest sens, culoarea galbenă a pielii apare și într-un timp scurt și este exprimată foarte intens. Un alt simptom caracteristic este nuanța verzuie a pielii.

Așa cum am spus mai devreme, această încălcare este însoțită de intrarea în sânge nu numai a bilirubinei, ci și a acizilor biliari. Acizii biliari sunt capabili să irite terminațiile nervoase, ceea ce determină apariția unui prurit destul de puternic. Datorită acestui fapt, o persoană bolnavă suferă un disconfort psihologic considerabil, devine extrem de iritabilă și are un somn perturbat de noapte. Există simptome obligatorii, cum ar fi întunecarea urinei și decolorarea fecalelor. Cu niveluri crescute de bilirubină în sânge, există o creștere a urobilinei. Urobilina este responsabilă pentru culoarea urinei. În ceea ce privește fecalele, decolorarea sa este asociată cu formarea de stercobilină afectată datorită încetării bilirubinei în intestin.

Am spus deja că, cu o astfel de încălcare, procesul de digestie și asimilare a alimentelor este inhibat. Din acest motiv, organismul începe să primească o cantitate insuficientă de nutrienți și vitamine necesare. Ca urmare, apar simptome cum ar fi o pierdere progresivă în greutate, o scădere a densității osoase și o creștere a sângerării. În general, toate manifestările însoțitoare depind în mod direct de faptul că s-a format deficiența vitaminelor.

Uneori, pe fundalul icterului din peretele tractului biliar se formează o reacție inflamatorie. În acest caz, imaginea clinică poate fi completată de intoxicație generală a corpului, însoțită de febră.

Diagnosticul și tratamentul icterului subhepatic

Diagnosticarea directă a icterului nu este dificilă. Diagnosticul se face pe baza unei examinări generale. Se folosesc teste de sinteză generale și biochimice, precum și o analiză generală a urinei. Ultrasonografia, coolangiopancreatografia endoscopică și, în cazuri îndoielnice, laparoscopia diagnostică sunt prescrise pentru a identifica cauza acestei încălcări.

Terapia acestui proces patologic ar trebui să înceapă prin eliminarea obstrucției conductelor biliare. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, totul este limitat la manipulări minim invazive, cu toate acestea, uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale directe. Regimul de tratament este suplimentat cu acid ursodeoxicolic, precum și preparate din plante.

După restabilirea patenității bilei, se iau măsuri de detoxifiere pentru persoana bolnavă.

În plus, icterul mecanic implică o limitare a consumului de alimente picante și grase, precum și alcool. Mesele trebuie să fie echilibrate și bogate în vitamine.

Prevenirea icterului subhepatic

Principala metodă de prevenire a acestei afecțiuni este identificarea și eliminarea în timp util a factorilor care pot duce la obstrucția tractului biliar.

Procesul inflamator care se dezvoltă în capsula lui Tenon se numește tenonită. În cele mai multe cazuri, această inflamație este unilaterală, deși există excepții. O trăsătură distinctivă a acestei patologii este aceea că este predispusă cursului recurent. De regulă, o astfel de afecțiune patologică are o natură secundară. Acest lucru sugerează că este precedată de orice altă boală, complicată de înfrângerea capsulei lui Tenon. Prognosticul pentru această afectiune depinde în mod direct de forma sa și de momentul în care se începe tratamentul. Cel mai adesea, totul se termină cu o recuperare completă a pacientului, deși uneori tenonita poate duce chiar la pierderea completă a vederii.

Nu există informații exacte privind prevalența acestei boli în rândul populației. Cu toate acestea, s-a observat că această inflamație la femei este mult mai probabil să aibă o natură autoimună. În rândul bărbaților, efectele traumatice asupra globului ocular sunt cauza principală. Dacă luăm în considerare raportul global al bărbaților și femeilor bolnavi din punctul de vedere al unei astfel de patologii, atunci acesta este aproximativ același. Datorită faptului că tenonita este predispusa la recăderi periodice, există o scădere semnificativă a calității vieții pacientului și o scădere a capacității sale de a lucra în timpul unei exacerbări.

Să vorbim în detaliu despre ce este capsula lui Tenon. În centrul său, această formare anatomică este o placă densă, reprezentată de țesut fibros. Se separă globul ocular de corpul gras al orbitei. Între capsula lui Tenon și teaca exterioară a țesutului conjunctiv al ochiului, numită sclera, există un spațiu mic. Datorită acestui spațiu, devine posibilă activitatea motrică a globului ocular.

După cum am spus, această boală are o natură secundară. În majoritatea cazurilor, este precedată de un proces inflamator, localizat în orice altă parte a globului ocular și care se extinde în timp pe capsula lui Tenon. Destul de des, această patologie se formează pe fundalul iridocilitei sau endoftalmitei. Cu toate acestea, uneori, inflamația capsulei este, de asemenea, cauzată de infecții comune, cum ar fi gripa. Flora streptococică și stafilococică, virusurile herpetice și mulți alți agenți patogeni pot, de asemenea, să joace un rol în apariția acestei boli.

Adesea, diverse bacterii pătrund în regiunea capsulei ca urmare a efectelor traumatice asupra globului ocular, și anume, cu răni penetrabile. Uneori, schimbări specifice în capsula lui Tenon sunt postoperatorii. De asemenea, agenții patogeni din această boală se pot răspândi din focarele existente la distanță în organism, cu flux sanguin sau limfatic, dar acest lucru se întâlnește în cazuri excepționale. Literatura descrie situațiile în care tulburările autoimune au constituit baza pentru apariția unui astfel de proces patologic.

Mecanismul de dezvoltare a acestei inflamații este reprezentat de o creștere a edemului primar în regiunea capsulei. Ulterior, foile sale parietale și viscerale se infiltrează. Pe fundalul schimbărilor în spațiul lui Tenon, se acumulează exudat seros sau purulent. Există iritații ale aparatului receptor, care determină o creștere a manifestărilor clinice caracteristice.

Clasificarea acestei inflamații include formele seroase și purulente. Forma seroasă este însoțită de semne mult mai moderate. Forma purulentă este mult mai rară, este mult mai dificil de tratat și duce adesea la apariția unor diverse complicații.

Simptomele caracteristice tenonitei

Separat, trebuie spus că un astfel de proces patologic poate avea un caracter difuz sau local. În versiunea locală, modificările inflamatorii captează doar o zonă delimitată. Opțiunea difuză este instalată în cazul în care a existat o înfrângere a întregii capsule.

Imaginea clinică a acestei boli crește în mod acut sau subacut. În primul rând, pacientul se plânge de durere localizată în regiunea orbitei. Există o creștere semnificativă a durerii în timpul mișcărilor globului ocular. Deseori apare răspândirea durerii de frunte. Cu toate acestea, orice simptome externe sunt absente.

Aproximativ în a doua sau a treia zi, persoana bolnavă observă o ușoară proeminență a globului ocular anterior. Se observă limitarea activității sale motorii, apare adesea viziunea dubla. La examinare, edemul poate fi detectat în pleoape și în conjunctivă. Deseori există un astfel de simptom, precum sensibilitatea sporită la lumina puternică.

Diagnosticul și tratamentul inflamației

Diagnosticul acestei boli începe cu colectarea plângerilor și examinarea externă. Este imperativ să se efectueze ultrasunete sau o tomografie computerizată. Aceste metode permit vizualizarea acumulării exudatului în spațiul lui Tenon. De asemenea, din studiile suplimentare se recurge la ajutorul biomicroscopiei, tonometriei și visometriei.

Principiile tratamentului pentru astfel de inflamații depind direct de etiologia sa. Când natura este autoimună se folosesc glucocorticosteroizi. Dacă baza dezvoltării acestei boli este flora infecțioasă, se prescriu agenți antibacterieni. În prezența unei reacții inflamatorii purulente, problema este rezolvata cu ajutorul chirurgiei. După oprirea procesului acut, sunt prezentate diferite proceduri fizioterapeutice.

Prevenirea dezvoltării bolii

Principiile prevenirii sunt reduse la detectarea și tratarea în timp util a bolilor cu caracter autoimun sau infecțios.

Neurodermatita este o afecțiune dermatologică, care se bazează pe dezvoltarea de reacții alergice neurogenice, care conduc la apariția unor erupții specifice pe suprafața pielii. Acest proces patologic este predispus la o evoluție cronică cu apariția recidivelor periodice. În sine, această patologie nu duce la complicații serioase. Cu toate acestea, dacă este lăsată netratată, aceasta determină o reducere semnificativă a calității vieții bolnavului și chiar a unui handicap.

Pentru prima dată, un astfel de termen ca neurodermatita a fost introdus în practica clinică în anul 1891. S-a stabilit că acest proces patologic este cel mai adesea întâlnit de oamenii care trăiesc în orașe mari. Aproximativ 65% din toate cazurile, sunt diagnosticate la femei. Este demn de remarcat faptul că persoanele de absolut orice vârstă pot să sufere de această boală. În România, prevalența acestei patologii este de aproximativ 15% din totalul populației.

În prezent, oamenii de știință nu pot da un raspuns exact la motivul pentru care neurodermatita se dezvoltă. Există mai multe teorii, dintre care niciuna nu a fost dovedită 100%. Cea mai populară dintre acestea susține că predispoziția ereditară este baza declanșării acestei boli. S-a stabilit că aproximativ 60% dintre bolnavi au rude apropiate care suferă de orice patologie alergică.

O altă teorie indică baza alergică a acestui proces patologic. Cu alte cuvinte, o persoană are o sensibilitate crescută la anumite alimente, factori de mediu, medicamente. Există, de asemenea, o teorie neurogenică. Potrivit acesteia, dermatita atopică este asociată cu o încălcare a activității nervoase superioare, care este însoțită de schimbări în activitatea proceselor nervoase.

O varietate de factori pot provoca manifestările primare ale acestei boli. Cel mai adesea, o persoană bolnavă indică relația stresului transferat cu apariția erupțiilor cutanate. Adesea, o erupție pe suprafața pielii se formează după contactul cu alergenul, vaccinarea, expunerea prelungită la lumina directă a soarelui, precum și după o boală infecțioasă. În plus, patologiile din organele tractului gastro-intestinal, modificările nivelelor hormonale și intrarea substanțelor toxice în organism pot acționa ca un factor provocator.

Clasificarea neurodermatitei include variantele sale limitate, diseminate și difuze. Cu o variantă limitată, o zonă separată a pielii este implicată în procesul patologic. Se spune că o variantă diseminată este utilizată dacă mai multe focare limitate sunt combinate între ele. Varianta difuză este caracterizată prin prezența unor erupții multiple dispersate pe o suprafață mare a corpului.

În plus, acest proces patologic este împărțit în forme psoriazice, albe, hipertrofice, liniare și foliculare. În forma de psoriazis, apar leziuni limitate pe piele, acoperite cu peeling abundent. Forma albă implică prezența ariilor patologice depigmentate. Forma hipertrofică se caracterizează prin apariția unor creșteri asemănătoare tumorii pe suprafața pielii. Forma liniară este stabilită în cazul în care erupțiile se depun sub formă de linii. În forma foliculară există papule evidențiate în zona în care există păr.

Simptomele care însoțesc neurodermatita

Principalul simptom care indică această boală este mâncărime severă a pielii. De regulă, are o intensitate considerabilă și crește seara și noaptea. O persoană bolnavă simte mereu o senzație de mâncărime, devine iritabilă, neliniștită, iar somnul de noapte este deranjat. Datorită zgârieturilor apărute, flora secundară bacteriană este adesea atașată de dezvoltarea diferitelor inflamații purulente pe piele.

Cu o varietate limitată a acestei patologii, apar simptome cum ar fi focare hiperemice și edemate, a căror mărime, de regulă, nu depășește dimensiunea palmei. Pielea din aceste zone este îngroșată. Pe suprafața leziunilor pot apărea erupții cutanate veziculoase sau papulare. Pe măsură ce boala progresează, veziculele se sparg. Datorită uscăciunii pronunțate a pielii se formează crăpături, având adâncimi diferite.

După cum am spus, forma difuză a unui astfel de proces patologic este însoțită de formarea de leziuni multiple împrăștiate în organism. În acest caz, focarele au cel mai adesea dimensiuni mici. În general, simptomele sunt similare unei variante limitate.

Diagnosticul și tratamentul neurodermotitei

Cele mai importante în diagnosticul acestei boli sunt manifestările clinice asociate și istoricul alergiilor. Pentru a clarifica diagnosticul se poate efectua teste de sânge și imunogramă. În cazurile îndoielnice, se efectuează o biopse a pielii cu examinare histologică ulterioară.

Tratamentul neurodermatitei se bazează pe utilizarea antihistaminicelor, glucocorticosteroizilor locali, precum și a diferitelor proceduri fizioterapeutice. Punctul important este reprezentat de evitarea contactului cu substanțele pentru care există o sensibilitate crescută și aderarea la o dietă hipoalergenică.

Prevenirea debutului bolii

Pentru a preveni acest proces patologic, se recomandă evitarea stresului puternic și a substanțelor care  care determină o reacție alergică. Este necesar ca omul să se angajeze în tratamentul comorbidităților și să aibă un stil de viață sănătos.

Artroza este un proces patologic larg răspândit, în care se dezvoltă modificări degenerativ-distrofice în articulație. Această boală conduce la distrugerea țesutului cartilaginos care face parte din articulație, precum și la deteriorarea altor structuri anatomice, cum ar fi membrana sinovială, ligamente, etc.

După cum am spus, artroza are loc într-un număr foarte mare de persoane. În prezent, această patologie ocupă o poziție de lider în rândul tuturor bolilor comune. Potrivit statisticilor, această boală apare în aproximativ 7% din populație. În același timp, există o dependență clară de urmărire a acestui proces patologic asupra vârstei. Dacă în intervalul de vârstă cuprins între 45 și 65 de ani este diagnosticat numai în 30% din oameni, atunci după 65 de ani această cifră este deja mai mare de 60%.

Mecanismul de formare a artrozei constă în faptul că țesutul cartilajului care face parte din articulație, în timp, devine din ce în ce mai dur. Este de remarcat faptul că cartilajul normal are o suprafață netedă care permite structurilor osoase să se miște liber una față de cealaltă. Datorită faptului că netezimea este pierdută, suprafețele articulare nu mai pot aluneca atât de ușor în timpul mișcării. Cu cât progresează procesul patologic, cu atât mai mult țesutul de cartilagiu este distrus. În cele din urmă, acest lucru conduce la faptul că, datorită rănirii constante, membrana sinovială și capsula articulară sunt afectate. Suprafețele articulare sunt, de asemenea, supuse unor deformări.

Cauzele artrozei

Foarte des, nu este posibil să se stabilească vreun motiv care să conducă la apariția artrozei. În acest caz, vorbim despre varietatea idiopatică sau primară a acestei boli. Cu toate acestea, uneori modificările degenerativ-distrofice în articulație, încep să se dezvolte sub influența factorilor provocatori.

Cel mai adesea, diferite leziuni transferate acționează ca un astfel de factor. Este demn de remarcat faptul că în unele cazuri articulația poate fi afectată chiar și după un efect traumatic aparent nesemnificativ. O altă cauză comună a acestei boli este creșterea stresului fizic asupra sistemului musculo-scheletic. Aici vorbim nu numai despre persoanele implicate în sportul profesional, ci și despre acei oameni care, în virtutea activităților lor profesionale, ridică adesea greutăți sau sunt supraponderali. Alți factori provocatori includ:

• Tulburări de schimb în organism;
• Procese autoimune;
• Ameliorarea bolilor inflamatorii ale articulațiilor;
• Impactul de substanțe toxice asupra corpului;
• Predispoziție ereditară și anomalii congenitale de dezvoltare comună;
• Unele patologii endocrine;
• Hipotermia sistematică a corpului.

Principalele manifestări ale artrozei

Artroza articulațiilor în dezvoltarea sa, trece prin mai multe etape succesive. În prima etapă, imaginea clinică pronunțată este încă absentă. Modificările în compoziția fluidului sinovial și deteriorarea procesului de țesut de cartilagiu sunt notate. Schimbările morfologice ale suprafețelor articulare sunt minime. A doua etapă se caracterizează prin apariția simptomelor pronunțate. Procesele distrofice în progresul cartilajului, decalajul articulației se îngustează și articulația este moderat deformată. A treia etapă este însoțită de o afectare semnificativă a activității funcționale în articulație. Orice mișcare activă devine imposibilă. Țesutul cartilajului articulației este mult mai subțire și distrus. În plus, mușchii și ligamentele periarticulare sunt afectate.

Principalul simptom este durerea. La începutul dezvoltării acestui proces patologic, sindromul de durere apare numai după eforturi fizice considerabile și dispare în repaus. Cu toate acestea, pe măsură ce cartilajul se descompune, durerea începe să apară chiar și cu o mică activitate fizică. În cele mai multe cazuri, se caracterizează prin creșterea durerii în timpul schimbărilor de condiții meteorologice și în timpul nopții. În timp, durerea emergentă duce la faptul că o persoană bolnavă nu poate face pe deplin mișcarea articulației afectate.

Artroza articulațiilor are un curs cronic. Acest lucru sugerează că aceasta are loc cu o schimbare periodică de remisiuni și exacerbări. Un alt simptom important este o criză în articulație. În unele cazuri, apare chiar înainte de sindromul de durere. Prezența crampelor musculare periodice și dezvoltarea graduală a deformărilor în articulație. Cu cât sunt mai accentuate deformările, cu atât activitatea motorie scade.

La examinare, pot fi detectate semne de artroză a articulațiilor, cum ar fi umflarea ușoară a zonei afectate și durerea în timpul palpării. Hiperemia și febra locală nu sunt caracteristice acestei boli.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Artroza este diagnosticată pe baza imaginii clinice însoțitoare și a datelor cu raze X. Radiografia arată o îngustare a spațiului articular, creșteri anormale pe suprafața țesutului osos, deformări, aplatizarea locului osos și multe altele.

În unele cazuri îndoielnice, poate fi necesară tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul acestei boli constă în numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, a căror durată și dozaj sunt selectate individual pentru fiecare pacient. În plus, sunt utilizate proceduri fizioterapeutice.

Prevenirea artrozei articulațiilor

Pentru a preveni această boală, se recomandă limitarea exercițiilor fizice excesive, combaterea obezității și, de asemenea, evitarea efectelor traumatice asupra sistemului musculo-scheletic. În plus, este necesară tratarea proceselor inflamatorii emergente în articulații.

Infecția cu rotavirus este o patologie care are o etiologie virală și se caracterizează printr-un curs acut. Aceasta conduce la dezvoltarea sindromului de intoxicație generală în asociere cu simptomele catarale, precum și cu înfrângerea tractului gastro-intestinal. În cele mai multe cazuri, cu un tratament corect selectat, această patologie are un prognostic favorabil. Cu toate acestea, în situații avansate, poate provoca deshidratarea și atașarea florii bacteriene secundare.

Prevalența infecției cu rotavirus la populație este foarte mare. De regulă, copiii se confruntă cu aceasta. Dintre toate cauzele diareei la copiii sub vârsta de trei ani, proporția acestei patologii reprezintă aproximativ 40% din cazuri. Adulții pot, de asemenea, să experimenteze această boală. Cu toate acestea, cel mai adesea aceștia au un flux mult mai ușor. În fiecare an, mai mult de 25 de milioane de noi infecții sunt înregistrate pe plan mondial. Această boală duce la spitalizare două milioane dintre bolvani. Aproximativ 600 mii de cazuri sunt fatale.

Acest proces patologic este cel mai periculos pentru copiii din primul an de viață, persoanele în vârstă și, de asemenea, pentru persoanele cu stări de imunodeficiență.

Etiologia și patogeneza infecției cu rotavirus

Infecția cu rotavirus este cauzată de un virus specific care aparține familiei Reoviridae. Acest agent patogen a fost izolat pentru prima dată în anul 1973. În anul 1980, au fost izolate nouă serotipuri ale virusului. Ulterior, a fost posibil să se stabilească faptul că numai serotipurile 1, 2, 3, 4, 8 și 9 sunt patogene pentru oameni. Toate celelalte serotipuri pot afecta numai organismul animalelor.

Materialul genetic al rotavirusului este reprezentat de ARN monocatenar, care este acoperit cu o membrană cu două straturi formată din proteine. Acest agent patogen este destul de stabil în mediul înconjurător. Pe diverse obiecte poate trăi până la o lună și în masele fecale până la șapte luni.

Transmiterea infecției cu rotavirus are loc de la persoana în organismul căreia se află virusul. În acest caz, nu contează dacă are manifestări clinice. Interesant, purtătorii sunt capabili să elibereze agentul patogen în mediu timp de câteva luni. Persoanele bolnave sunt cele mai periculoase, în ceea ce privește epidemiologia, în prima săptămână de la debutul bolii.

Virusul este transmis prin mecanismul fecal-oral.

Prima infecție cu rotavirus duce la înfrângerea intestinului subțire. Virusul se stabilește în celulele sale și începe să se înmulțească în mod activ. În acest context, enterocitele suferă modificări distrofice, datorită cărora activitatea lor funcțională este inhibată. Enzimele digestive încep să intre în intestin în cantități mult mai mici, ceea ce duce la perturbarea proceselor de digestie a alimentelor și la absorbția substanțelor.

Simptomele infecției cu rotavirus

În medie, perioada de incubație pentru acest proces patologic este de la una la două zile. Cu toate acestea, uneori apariția primelor simptome poate dura până la cinci zile. Imaginea clinică este acută. Apar manifestări intestinale, care includ scaune lichide și multiple, greață și vărsături și durere în abdomen.

De regulă, numărul de episoade de vărsături este de maximum patru ori pe zi. Dar scaunul poate fi crescut de până la 15 ori sau mai mult. Prezența impurităților patologice în scaun nu este tipică. Există simptome precum crampe abdominale, intensitatea moderată și pierderea apetitului.

Din prima zi, imaginea clinică este completată de un sindrom de intoxicație generală. Este mai pronunțată la copiii, în timp ce la adulți poate fi practic absentă. Există o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală și stare de rău. În medie, durata febrei este de trei sau patru zile. Aproximativ 30% din bolnavi dezvoltă simptome catarale.

Cu un curs sever se dezvoltă adesea semne care indică deshidratarea. În cazul în care în acest stadiu nu se asigură asistența medicală necesară, există riscul de deces.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Pentru diagnosticarea acestei boli și excluderea altor cauze ale diareei, se folosesc diferite metode suplimentare de cercetare. Mai întâi de toate, ele includ diagnoza PCR. În plus, pot fi utilizate imunoteste enzimatice, fixarea complementului și multe alte metode.

În majoritatea cazurilor, persoanele cu infecție cu rotavirus nu au nevoie de spitalizare. Este indicată numai dacă există semne care indică deshidratarea. Pacientului i se alocă măsuri de rehidratare și detoxifiere, sorbenți și agenți enzimatici. În unele cazuri, planul de tratament poate fi suplimentat cu medicamente antivirale.

Este important ca pe toată durata manifestărilor clinice să se respecte o dietă specială.

Prevenirea infecției cu rotavirus

Principiile prevenirii se reduc la menținerea igienei mâinilor precum și la spălarea profundă a fructelor și legumelor. În plus, există un vaccin care protejează împotriva infecției cu rotavirus.